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Osteoartrose/ Osteoartrite

O Histórico

            O nome osteoartrite foi criado por A E Garrod in 1890. No entanto, a doença é bem mais antiga. Fósseis de dinossauros de mais de 100 milhões de anos foram encontrados com sinais sugestivos da doença.

            Um marco em sua história foi a descrição dos digitorum nodi por William Heberden. Tais estruturas são nódulos encontrados nas interfalangeanas distais e receberam o nome de nódulos de Heberden. São sinais clássicos de osteoartrite.

A Doença

            A osteoartrite ou osteoartrose é uma doença crônica, caracterizada pela degeneração da cartilagem. Acomete cerca de 4% da população brasileira.

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         A doença causa dor articular, rigidez ou dificuldade de movimentação após repouso e limitação da amplitude de movimento. Os sintomas costumam se agravar com a sobrecarga articular.

            Os joelhos, mãos, quadris e coluna lombar são as regiões mais afetadas.

As causas


            Alguns fatores de risco tem sido descritos, como a idade, sobrepeso ou obesidade, fraqueza muscular, osteoporose ou sobrecarga articular.

            Fatores genéticos também tem sido descritos, principalmente ao se considerar a artrose de mãos.

            A doença pode ser prevenida ou amenizada por mudanças do hábito de vida como redução de peso e proteção articular (evitar ajoelhar-se, por exemplo).

Os exames complementares 

   Os exames de imagem como raio X, ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética são mais adequados para o diagnóstico.

O tratamento

            Analgésicos e antinflamatórios comuns são utilizados no alívio da dor.

            Nutracêuticos como a glicosamina e a condroitina tem sido prescritos com objetivo de proteção articular e alívio da dor, mas as evidências são controversas.

            Medidas não farmacológicas como fisioterapia e proteção articular trazem benefícios comprovados pela literatura médica.

Referências

1 -Dequeker J, Luyten FP. The history of osteoarthritis-osteoarthrosis. Ann Rheum Dis. 2008 Jan;67(1):5-10.

2- S. K. Das and A. Farooqi, “Osteoarthritis,” Best Practice & Research: Clinical Rheumatology, vol. 22, no. 4, pp. 657–675, 2008

3- Fuller Albright, a clinical researcher in the 1930s, observed that most of his patients with osteoporosis were postmenopausal women.


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